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Il farmaco non si deve usare il farmaco in età inferiore ai 18 anni. Gli uomini di età superiore a 60 anni devono consultare un medico prima di assumere Dapoxetina 60 mg per assicurarsi che non vi siano controindicazioni e che non danneggino la loro salute.

La dose standard del farmaco è di 60 mg. Una pillola di Dapoxetine viene assunta per via orale con una piccola quantità di acqua.

La prima assunzione del farmaco inizia con una dose minima di 30 mg per verificare la reazione del corpo e assicurarsi che non vi siano gli effetti collaterali. Con efficienza insufficiente, la dose viene aumentata a 60 mg. La dose massima giornaliera del farmaco è di mg. Secondo gli studi, non è stato identificato alcun effetto negativo del farmaco sul corpo. Non è dannoso per la salute, ma lascia un impronto sulla vita privata. Le donne spesso hanno bisogno di molto più tempo per avere un orgasmo.

Nel corso del tempo, questo porta al risentimento e conflitti. Una compressa Dapoxetina 60 mg risolve rapidamente il problema. Comunque, molti uomini sono interessati, se è possibile prendere compresse per lungo tempo e se esse danneggiano la salute. I medici con sicurezza rispondono che il farmaco non porta alcun danno se si prende in modo corretto e se sono seguite tutte le istruzioni.

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Cenni storici[ modifica modifica http://spezialfabrik.net/wp-content/plugins/duplicator/classes/host/view40.html ] La dapoxetina fu originariamente sintetizzata da ricercatori della società farmaceutica Eli Lilly.

Pillole è indicata negli uomini tra i 18 e i 64 anni di età per il trattamento dell'eiaculazione precoce [19] [20] [21] [22].

Uso continuativo In dapoxetina studio controllato, eiaculazione, in doppio retrograda, maschi con diagnosi di eiaculazione precoce eiaculazione stati trattati con dapoxetina dapoxetina mg 2 volte al giorno o con placebo Treatment benefit of dapoxetine for premature ejaculation: results from a placebo-controlled phase III trial.

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Sono stati sviluppati molti farmaci a struttura simile che vengono largamente utilizzati per curare sindromi depressive. Recentemente si sono ottenuti notevoli progressi relativi alle conoscenze della diagnosi e del trattamento dei gravi disturbi di ansia, stimolati dalla scoperta che gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, oltre ad essere efficaci antidepressivi, sono anche potenti farmaci contro l'ansia.

Test farmacologici hanno dimostrato che la dapoxetina risponde a questo profilo. Allora è possibile modificare la molecola affinche l'effetto secondario della molecola dalla quale si parte diventi l'effetto principale della nuova molecola. La dapoxetina quindi agisce aumentando la disponibilità della serotonina nel cervello. Inoltre, sembra avere pochissimi effetti collaterali, e, diversamente dagli antidepressivi, non inibisce il desiderio sessuale.

Originariamente conosciuta con la sigla LY , venne sviluppata da Lilly come antidepressivo. La FDA ha ritenuto che dapoxetina non fosse immediatamente "omologabile" e ha richiesto ulteriori studi clinici che sono stati completati nel Attualmente il farmaco si trova ancora in fase sperimentale III e l'approvazione è in fase di revisione da parte della FDA.

Dal dapoxetina è stata approvata per il commercio nell' Unione europea e ha incominciato a essere utilizzata in alcuni grandi paesi tra cui l'Italia, la Germania, la Francia, la Spagna e altri. Il farmaco inibisce il riflesso eiaculatorio dell'espulsione agendo a livello di alcuni nuclei cerebrali con l'effetto finale di un incremento della latenza e di una diminuzione della durata di scarica del riflesso dei motoneuroni del nervo pudendo.

Farmacocinetica[ modifica modifica wikitesto ] Dopo somministrazione orale la dapoxetina è assorbita rapidamente dal tratto gastrointestinale e le concentrazioni plasmatiche massime Cmax si raggiungono in circa 1 ora dalla assunzione della compressa. L'emivita del farmaco è di circa 2 ore.

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I pazienti devono quindi essere avvertiti di evitare l'assunzione di alcool quando assumono Eiaculazione vedere paragrafi 4. BJU Int ; Eiaculazione pediatrica Priligy non deve essere utilizzato nei pazienti di età inferiore ai 18 anni. Alcuni casi si sono presentati con caratteristiche analoghe alla sindrome neurolettica maligna.

Waldinger MD. Probabilmente, l'orgasmo secco - o asciutto - è dovuto alla mancata peristalsi prostatica, testicolare e del deferente. J Cloridrato Pharmacol ; Lancet ; Trattamento dapoxetina con potenti inibitori del CYP3A4 come ketoconazoloitraconazoloritonavirdapoxetinatelitromicinanefazodone, nelfinavir, atazanavir, ecc. Le misurazioni farmacodinamiche del deficit cognitivo Retrograda Vigilance Speed, Digit Symbol Substitution Test hanno prezzo anche un effetto additivoquando Eiaculazione è stato co-somministrato con etanolo.

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Gli studi di farmacologia clinica non hanno prezzo significative differenze di farmacocinetica fra la cloridrato caucasica, nera, ispanica e asiatica. Safety and efficacy of dapoxetina in the treatment of premature ejaculation: a double-blind, placebo-controlled, fixed-dose, randomized study.

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Eiaculazione senza spinta, sgocciolante per stenosi uretrali o malattie prostatiche. Eiaculazione precoce che avviene dopo brevissima stimolazione sessuale, anche prima della penetrazione ante portas o poco dopo la penetrazione e i primi atti di penetrazione, comunque prima di quanto il soggetto gradirebbe avere. Alcune malattie infiammatorie dei genitali determinano la comparsa di una eiaculazione precoce che peraltro ritorna normale alla guarigione della infiammazione. Alcuni sostengono la compartecipazione di fattori psichici che altri, invece, ritengono sostanzialmente ininfluenti.

A differenza delle altre sostanze facenti parte di questa classe di farmaci, ha una breve durata d'azione poche ore e deve essere assunta da 1 a 3 ore prima del rapporto, idealmente circa L'indicazione al suo utilizzo deve essere dato dallo specialista dopo adeguata valutazione clinica.

Nel è entrato in commercio un altro farmaco, uno spray ad uso topico, per il trattamento dell'eiaculazione precoce, è una combinazione di due medicinali lidocaina e prilocaina.

Le cause di ER possono essere: neurogene trauma spinale, chirurgia anale e colon- rettale, chirurgia vascolare addominale ; farmacologiche antidepressivi, antipsicotici, anti-ipertensivi ; urologiche stenosi uretrali, chirurgia prostatica endoscopica e a cielo aperto, incompetenza del collo vescicale.

La causa è solitamente organica: disfunzione neurologica neuropatia diabetica, trauma spinale, chirurgia colon-rettale, linfectomia retroperitoneale , uso di farmaci andidepressivi, antipsicotici, anti-ipertensivi. Anorgasmia non significa assenza completa di piacere, ma si riferisce soltanto all'orgasmo. Non è raccomandato sospendere il trattamento in atto per depressione o ansia , al fine di iniziare la somministrazione di Priligy per il trattamento dell'EP.

Questo potrebbe essere il risultato di un disturbo psichiatrico di base o di una terapia farmacologica. I medici devono incoraggiare i pazienti a segnalare eventuali pensieri o sensazioni di angoscia in qualsiasi momento e, se durante il trattamento si manifestano segni e sintomi depressivi , è necessario sospendere l'assunzione di Priligy. È pertanto necessario prestare attenzione nei pazienti che assumono Priligy, soprattutto in associazione a prodotti medicinali noti per esercitare un effetto sulla funzione piastrinica p.

Disfunzione renale L'uso di Priligy non è raccomandato nei pazienti affetti da disfunzione renale grave e si raccomanda cautela nei pazienti con disfunzione renale di grado lieve o moderato vedere paragrafi 4.

Effetti da interruzione della somministrazione È stato segnalato che la sospensione repentina di SSRI somministrati cronicamente, impiegati per il trattamento di disturbi depressivi cronici, genera i seguenti sintomi: disforia , irritabilità, agitazione, capogiri, disturbi sensoriali p. Uno studio clinico in doppio cieco condotto in pazienti con EP, volto alla valutazione degli effetti dell'interruzione della terapia dopo 62 giorni di somministrazione, giornaliera o al bisogno, di una dose di Priligy da 60 mg, ha evidenziato lievi sintomi da sospensione con un'incidenza appena superiore per l'insonnia e per i capogiri nei pazienti che sono passati dalla somministrazione giornaliera al placebo vedere paragrafo 5.

Disturbi dell' occhio L'uso di Priligy è stato associato ad effetti oculari come midriasi e dolore oculare. Priligy deve essere usato con cautela in pazienti con pressione intraoculare aumentata o con rischio di glaucoma ad angolo chiuso.

I pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio , deficit di Lapp- lattasi o malassorbimento di glucosio -galattosio non devono assumere questo farmaco. Alcuni casi si sono presentati con caratteristiche analoghe alla sindrome neurolettica maligna.

I dati sugli animali, relativi agli effetti dell'associazione di un SSRI e di un IMAO, indicano che questi prodotti medicinali possono agire sinergicamente aumentando la pressione arteriosa ed evocando eccitazione comportamentale.

Analogamente, un IMAO non deve essere somministrato entro 7 giorni dalla sospensione del trattamento con Priligy vedere paragrafo 4. Possibilità di interazione con tioridazina La tioridazina somministrata singolarmente produce il prolungamento dell'intervallo del QTc, associato a gravi aritmie ventricolari. I prodotti medicinali come Priligy che inibiscono l'isoenzima CYP2D6, sembrano inibire il metabolismo della tioridazina e si ritiene che il conseguente incremento dei livelli di tioridazina aumenti il prolungamento dell'intervallo del QTc.

Priligy non deve essere impiegato in associazione a tioridazina o entro 14 giorni dalla sospensione del trattamento con tioridazina. Analogamente, tioridazina non deve essere somministrata entro 7 giorni dalla sospensione del trattamento con Priligy vedere paragrafo 4.

Prodotti medicinali con effetto sul SNC L'impiego di Priligy in associazione a prodotti medicinali con effetto sul SNC ad esempio antiepilettici , antidepressivi, antipsicotici, ansiolitici , ipnotici sedativi non è stato valutato in modo sistematico nei pazienti con eiaculazione precoce.

Di conseguenza, si raccomanda cautela se è necessario co-somministrare Priligy e tali farmaci. Interazioni farmacocinetiche Effetti della co-somministrazione di prodotti medicinali sul profilo farmacocinetico della dapoxetina Studi in vitro condotti su microsomi epatici, renali e intestinali umani, indicano che la dapoxetina è metabolizzata principalmente mediante CYP2D6, CYP3A4 e flavina monoossigenasi 1 FMO1.

Pertanto, gli inibitori di questi enzimi possono ridurre la clearance della dapoxetina. Pertanto, l'uso concomitante di Priligy e di potenti inibitori del CYP3A4, come ketoconazolo, itraconazolo, ritonavir, saquinavir, telitromicina, nefazodone, nelfinavir e atazanavir è controindicato vedere paragrafo 4. Inibitori moderati del CYP3A4. Se la dapoxetina è associata a uno qualsiasi di questi farmaci, la dose massima di dapoxetina deve essere di 30 mg vedere paragrafi 4.

Queste misure si applicano a tutti i pazienti a meno che non sia stato verificato mediante genotipizzazione o fenotipizzazione che il paziente è un metabolizzatore rapido del CYP2D6. Nei pazienti risultati essere metabolizzatori rapidi del CYP2D6, si raccomanda la dose massima di 30 mg, se la dapoxetina è associata ad un potente inibitore del CYP3A4 e si raccomanda cautela se la dapoxetina è assunta in dosi da 60 mg insieme a un inibitore moderato del CYP3A4.

Questi incrementi di Cmax e di AUC della frazione attiva sono simili a quelli previsti per i metabolizzatori lenti del CYP2D6 e possono risultare in una maggiore incidenza e gravità degli eventi avversi dose-dipendenti vedere paragrafo 4.

Inibitori della PDE5 Priligy non deve essere somministrato in pazienti che assumono inibitori della PDE5, a causa di una possibile riduzione della tolleranza ortostatica vedere paragrafo 4.